ما هو السبب الرئيسي للألم الحاد في الكعب عند الاستيقاظ صباحا؟

السبب الأكثر شيوعا هو التهاب اللفافة الأخمصية. أثناء النوم، يتقلص نسيج اللفافة الأخمصية ويقصر. عند اتخاذ الخطوات الأولى، يتم تمديده فجأة، مما يسبب ألما حادا في النسيج الملتهب.

التهاب اللفافة الأخمصية: دليلك الشامل لفهم الأسباب والعلاج

https://rbkanews.blogspot.com/2025/11/plantar-fasciitis-heel-pain-causes-treatment-stretches.html

تم النسخ!

التهاب اللفافة الأخمصية: لماذا يؤلمك كعبك مع أول خطوة في الصباح؟

يعد التهاب اللفافة الأخمصية (Plantar Fasciitis) أحد أكثر أسباب ألم كعب القدم شيوعا، وهو حالة مزعجة يمكن أن تعطل الأنشطة اليومية والرياضية بشكل كبير. يتمثل العرض الكلاسيكي لهذه الحالة في ألم حاد يشبه الطعن في باطن القدم بالقرب من الكعب، ويكون في أسوأ حالاته مع الخطوات الأولى في الصباح أو بعد فترات طويلة من الجلوس أو الراحة. اللفافة الأخمصية هي نسيج سميك يشبه الرباط، يمتد عبر الجزء السفلي من القدم ويربط عظمة الكعب بأصابع القدم، ويعمل كممتص للصدمات ويدعم قوس القدم. عندما يتعرض هذا النسيج لضغط وإجهاد متكرر، يمكن أن تحدث تمزقات دقيقة فيه، مما يؤدي إلى التهاب وألم. من خلال خبرتي في التعامل مع هذه الحالات، أؤكد دائما للمرضى أن فهم طبيعة هذه الإصابة "الميكانيكية" هو نصف الطريق نحو العلاج.

تحليل شخصي: نرى أن أكبر تحد يواجه مرضى التهاب اللفافة الأخمصية هو طبيعة الإصابة "المتكررة". يشعر المريض بالتحسن مع الراحة، لكن الألم يعود بقوة بمجرد العودة إلى النشاط. هذا يخلق حلقة مفرغة من الإحباط. لذلك، فإن سر العلاج الناجح لا يكمن فقط في تخفيف الأعراض، بل في معالجة السبب الجذري، سواء كان ذلك بسبب الأحذية غير المناسبة، أو شد في عضلات الساق، أو زيادة مفاجئة في النشاط. العلاج يتطلب صبرا والتزاما بالخطة العلاجية، وليس مجرد البحث عن حل سريع.

⚠️ إخلاء مسؤولية طبية: هذا المحتوى ذو طبيعة توعوية ولا يشكل استشارة طبية احترافية ولا يغني بأي حال من الأحوال عن الاستشارة الطبية المهنية. يشدد بشكل قاطع على ضرورة استشارة الطبيب المعتمد قبل أي إجراء علاجي، لضمان التقييم الدقيق والمناسب لحالتك الفردية وسلامتك.

تمارين إطالة لعلاج التهاب اللفافة الأخمصية

تمارين الإطالة المنتظمة هي حجر الزاوية في علاج والوقاية من التهاب اللفافة الأخمصية

في هذا المقال، نغوص في أعماق أسباب التهاب اللفافة الأخمصية، الأعراض المميزة، طرق التشخيص، وأهم استراتيجيات العلاج والوقاية.

الأسباب وعوامل الخطر التي تزيد من إجهاد القدم

ينشأ التهاب اللفافة الأخمصية بشكل أساسي بسبب الإجهاد المفرط والميكانيكي على نسيج اللفافة. لا يوجد سبب واحد محدد، بل هو غالبا نتيجة لمجموعة من العوامل.

تشمل عوامل الخطر الرئيسية ما يلي:

العمر: هو الأكثر شيوعا بين سن 40 و 60 عاما.
أنواع معينة من التمارين: الأنشطة التي تضع ضغطا كبيرا على الكعب وقوس القدم، مثل الجري لمسافات طويلة، والباليه، والرقص الهوائي.[1]
ميكانيكا القدم: الأقدام المسطحة (فلات فوت)، أو الأقواس المرتفعة بشكل مفرط، أو نمط المشي غير الطبيعي يمكن أن يؤثر على طريقة توزيع الوزن ويزيد الضغط على اللفافة الأخمصية.
السمنة: الوزن الزائد يضع ضغطا إضافيا كبيرا على قدميك.
المهن التي تتطلب الوقوف طويلا: المعلمون، عمال المصانع، والممرضات الذين يقضون معظم ساعات عملهم في المشي أو الوقوف على أسطح صلبة هم أكثر عرضة للإصابة.[2]
الأحذية غير المناسبة: ارتداء أحذية بنعل ناعم جدا أو دعم غير كاف لقوس القدم.

الأعراض المميزة وطرق التشخيص

يعتمد التشخيص بشكل كبير على التاريخ الطبي للمريض والفحص البدني. نادرا ما تكون هناك حاجة للتصوير.

وهذا يشبه عمل محقق في مسرح جريمة. الأعراض التي يصفها المريض هي "شهادة الشهود". "الألم مع أول خطوة في الصباح" هو الشاهد الرئيسي الذي يشير بقوة إلى الجاني (التهاب اللفافة الأخمصية). ثم يقوم الطبيب (المحقق) بإجراء الفحص البدني للبحث عن "الأدلة المادية"، مثل تحديد نقطة الألم القصوى، لتأكيد التشخيص.

الأعراض الرئيسية التي يبحث عنها الطبيب:

نمط الألم: الألم الذي يكون أسوأ في الصباح ويتحسن قليلا مع الحركة، ثم يعود ليزداد سوءا بعد الوقوف لفترات طويلة أو بعد التمرين.
موقع الألم: يحدد الطبيب مكان الألم بالضغط على باطن القدم. عادة ما يكون الألم أكثر حدة عند نقطة اتصال اللفافة الأخمصية بعظمة الكعب.

قد يطلب الطبيب إجراء أشعة سينية أو رنين مغناطيسي فقط لاستبعاد الأسباب الأخرى لألم الكعب، مثل الكسر الإجهادي أو انضغاط العصب.[3]

استراتيجيات العلاج الفعالة: من العلاج المنزلي إلى التدخل الطبي

لحسن الحظ، يستجيب أكثر من 90% من المصابين بشكل جيد للعلاجات التحفظية (غير الجراحية) خلال عدة أشهر.

ونرى أن العلاج متعدد الأوجه هو الأكثر فعالية. لا يوجد "حل سحري" واحد. النجاح يأتي من مزيج من الراحة النسبية، وتمارين الإطالة المستمرة، واختيار الأحذية المناسبة، واستخدام الدعامات إذا لزم الأمر. المريض هو الشريك الأكثر أهمية في عملية العلاج؛ فالتزامه اليومي بالتمارين هو ما يصنع الفارق الحقيقي.

نوع العلاج	التفاصيل
العلاجات المنزلية والأساسية	الراحة، الثلج، تمارين الإطالة (خاصة للساق واللفافة الأخمصية)، اختيار أحذية داعمة، تجنب المشي حافي القدمين.
العلاج الطبيعي	برنامج تمارين محدد لتقوية عضلات أسفل الساق وتمديد اللفافة الأخمصية ووتر أخيل. قد يستخدم المعالج أيضا تقنيات أخرى مثل التدليك أو الموجات فوق الصوتية.
الأجهزة الطبية	الجبائر الليلية (لإبقاء اللفافة ممدودة أثناء النوم)، الدعامات العظمية المخصصة (الفرشات الطبية) لتصحيح مشاكل القدم وتوزيع الضغط.
التدخلات الطبية المتقدمة	حقن الكورتيكوستيرويد (بحذر)، العلاج بالموجات الصدمية من خارج الجسم (ESWT). الجراحة نادرا ما تكون ضرورية.[4]

وكما تؤكد بوابات إخبارية موثوقة مثل ربخا نيوز تايم الإخبارية | بوابة إعلامية شاملة، فإن الوعي الصحي واللجوء المبكر للعلاج هما أفضل وسيلة لتجنب تحول الإصابات البسيطة إلى مشاكل مزمنة.[5]

في الختام، يعتبر التهاب اللفافة الأخمصية حالة شائعة ومؤلمة، لكنها قابلة للعلاج بشكل كبير. إن الألم الحاد الذي تشعر به في الصباح هو نداء استغاثة من قدمك يخبرك بأن هناك إجهادا مفرطا يحدث. من خلال تحديد عوامل الخطر ومعالجتها، والالتزام ببرنامج من العلاجات التحفظية البسيطة والفعالة مثل تمارين الإطالة واختيار الأحذية المناسبة، يمكن لمعظم الناس التغلب على هذه الحالة والعودة إلى المشي والجري دون ألم. تذكر أن الصبر والاستمرارية هما حليفيك الأساسيان في رحلة الشفاء.