تم النسخ!
مرفق التنس (مرفق لاعب التنس): الأسباب والأعراض والعلاج الفعال
مرفق التنس، أو التهاب اللقيمة الوحشية، هو حالة مؤلمة تصيب الأوتار التي تربط عضلات الساعد بالجزء الخارجي من المرفق. على الرغم من اسمه الشائع، إلا أن هذه الحالة لا تقتصر على لاعبي التنس فقط، بل يمكن أن تصيب أي شخص يقوم بحركات متكررة للذراع والرسغ. إن فهم طبيعة مرفق التنس، وأسبابه، وأعراضه، وخيارات العلاج المتاحة، هو الخطوة الأولى نحو التعافي الناجح والعودة إلى النشاط الكامل بدون ألم.
تحليل شخصي: أرى أن تسمية هذه الحالة بـ 'مرفق التنس' مضللة بعض الشيء. فهي تخلق انطباعا بأنها مشكلة خاصة بالرياضيين، بينما في الواقع، هي إصابة إفراط شائعة في مجموعة واسعة من المهن والأنشطة اليومية. عاملة المنزل التي تقوم بحركات مسح متكررة، المبرمج الذي يستخدم الفأرة لساعات طويلة، أو حتى الموسيقي الذي يعزف على آلة وترية، جميعهم معرضون للإصابة بنفس القدر. المفتاح هو فهم أن أي حركة متكررة تضع حملا زائدا على أوتار المرفق يمكن أن تؤدي إلى هذه الحالة، بغض النظر عن الرياضة أو المهنة.[1]
⚠️ إخلاء مسؤولية طبية: هذا المحتوى ذو طبيعة توعوية ولا يشكل استشارة طبية احترافية ولا يغني بأي حال من الأحوال عن الاستشارة الطبية المهنية. يشدد بشكل قاطع على ضرورة استشارة الطبيب المعتمد قبل أي إجراء علاجي، لضمان التقييم الدقيق والمناسب لحالتك الفردية وسلامتك.
![]() |
| الفحص السريري من قبل متخصص هو الخطوة الأولى لتشخيص مرفق التنس بدقة. |
في هذا المقال، سنغوص في أعماق مرفق التنس، ونستعرض أسبابه، والأعراض المميزة، وطرق التشخيص، وأحدث استراتيجيات العلاج والوقاية، لمساعدتك على التعافي والعودة إلى ممارسة الأنشطة التي تحبها.
ما هو مرفق التنس؟
مرفق التنس هو حالة تحدث نتيجة لإجهاد وإفراط في استخدام العضلات والأوتار الموجودة في الساعد والتي تتحكم في حركة الرسغ والأصابع. الإجهاد المتكرر يؤدي إلى حدوث تمزقات مجهرية صغيرة في الأوتار التي تربط عضلات الساعد بالنتوء العظمي (اللقيمة الوحشية) على الجانب الخارجي من المرفق.
وهذا يشبه إلى حد كبير اهتراء حبل مع الاستخدام المتكرر؛ تبدأ بعض الألياف بالتمزق، مما يضعف الحبل ويزيد من خطر القطع الكامل. وبالمثل، فإن التمزقات المجهرية في أوتار المرفق، إذا لم تعالج، يمكن أن تتراكم وتؤدي إلى ألم مزمن وضعف في المفصل.
على الرغم من أن مرفق التنس يرتبط غالبا برياضة التنس، إلا أنه يمكن أن ينشأ عن مجموعة متنوعة من الأنشطة التي تتضمن حركات متكررة للرسغ واليد، مثل:
- المهن: النجارة، السباكة، الدهان، الجزارة، الكتابة على الكمبيوتر لفترات طويلة.
- الهوايات: البستنة، الحياكة، العزف على الآلات الموسيقية.
- الرياضات: التنس، الإسكواش، رفع الأثقال، المبارزة.[2]
الأسباب وعوامل الخطر
تتعدد العوامل التي تساهم في تطور مرفق التنس، ولكن السبب الرئيسي هو الإفراط في استخدام عضلات الساعد.
| السبب/عامل الخطر | الشرح | الأثر على المرفق |
|---|---|---|
| الحركات المتكررة | تكرار نفس الحركة، خاصة تلك التي تتطلب مد الرسغ وثنيه. | إجهاد مستمر على الأوتار يسبب تمزقات مجهرية. |
| التقنية الخاطئة | أداء الحركات بأسلوب غير صحيح يزيد الضغط على أوتار المرفق. | توزيع غير متوازن للإجهاد على الأوتار. |
| معدات غير مناسبة | استخدام مضرب تنس غير مناسب، أو أدوات عمل ذات تصميم غير مريح. | زيادة القوة المطلوبة لأداء الحركة تزيد الإجهاد على الأوتار. |
| ضعف العضلات | ضعف عضلات الساعد والكتف يضع مزيدا من الضغط على أوتار المرفق. | عدم كفاية الدعم والحماية للأوتار. |
| العمر | تصبح الأوتار أقل مرونة وأكثر عرضة للإصابة مع التقدم في العمر. | انخفاض قدرة الأوتار على تحمل الإجهاد. |
الأعراض: كيف تعرف أنك مصاب بمرفق التنس؟
تتطور أعراض مرفق التنس عادة تدريجيا، وقد تزداد سوءا مع مرور الوقت.
ونرى أن أحد التحديات في تشخيص مرفق التنس هو أن الألم قد ينتشر إلى مناطق أخرى في الذراع والساعد، مما يجعل تحديد مصدر الألم الأصلي صعبا. قد يعتقد المريض أن لديه مشكلة في الكتف أو الرسغ، بينما المشكلة الحقيقية تكمن في أوتار المرفق. الفحص الدقيق من قبل متخصص هو المفتاح للوصول إلى التشخيص الصحيح.
تشمل الأعراض الشائعة:
- ألم: يتركز الألم بشكل رئيسي على الجانب الخارجي من المرفق، وقد يمتد إلى الساعد والرسغ. يزداد الألم سوءا عند استخدام عضلات الساعد، مثل الإمساك بالأشياء، أو المصافحة، أو ثني الرسغ للخلف.
- الضعف: قد يشعر المريض بضعف في قبضة اليد.
- التيبس: قد يكون هناك تيبس في المرفق في الصباح أو بعد الراحة.
خيارات العلاج: من التحفظي إلى التدخل الجراحي
يهدف العلاج إلى تخفيف الألم، وتعزيز الشفاء، واستعادة الوظيفة الطبيعية للمرفق.
العلاج التحفظي (غير الجراحي):
- الراحة: تجنب الأنشطة التي تزيد الألم.
- الثلج: وضع كمادات ثلج على المرفق لمدة 15-20 دقيقة عدة مرات في اليوم.
- الأدوية: مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) لتخفيف الألم والالتهاب.
- العلاج الطبيعي: يشمل تمارين الإطالة والتقوية لزيادة مرونة وقوة عضلات الساعد. تمارين التقوية اللامركزية (eccentric strengthening) أثبتت فعاليتها بشكل خاص.[3]
- جبيرة المرفق: قد تساعد جبيرة الساعد في تخفيف الضغط على الأوتار المصابة.
- الحقن: حقن الكورتيزون قد تخفف الألم مؤقتا، ولكن لها آثار جانبية محتملة ولا ينصح باستخدامها على المدى الطويل. حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP) هي خيار أحدث قد يساعد في تحفيز الشفاء.
- الموجات التصادمية (Shockwave therapy): علاج غير جراحي يستخدم موجات صوتية لتحفيز الشفاء.
العلاج الجراحي: إذا لم تتحسن الأعراض بعد 6-12 شهرا من العلاج التحفظي، فقد يوصي الطبيب بالجراحة. تتضمن الجراحة إزالة الأنسجة المتضررة وإعادة توصيل الأوتار السليمة بالعظم.[4]
في الختام، يعتبر العلاج المبكر والفعال لمرفق التنس أمرا بالغ الأهمية لتخفيف الألم ومنع المضاعفات المزمنة. تتضمن استعادة قوة المرفق والقدرة على الحركة من خلال العلاج الطبيعي، تعديل الأنشطة التي تفاقم الألم، وفي بعض الحالات، قد يكون التدخل الجراحي ضروريا. ومع ذلك، فإن اتباع أساليب الوقاية المناسبة يمكن أن يقلل من خطر الإصابة وتكرارها. الوقاية هي المفتاح للحفاظ على صحة المرفق والقدرة على الاستمتاع بالأنشطة اليومية والرياضية دون ألم.


















